肠子遇事就“炸毛”？“肠易激综合征”中医怎么治疗？

本期专家：北京中医药大学东方医院杨文津

不知道大家有没有这样的感受，在您处理一件事情的紧要关头时，突然感到小腹一阵绞痛，有种要拉肚子的感觉？比如一次至关重要的求职面试、第一次和女神/男神的重要约会，甚至只是接到了一通领导的电话？如果您有过这种体验，那么您有可能正在被一种叫做“肠易激综合征”的疾病所困扰。

今天就和大家一起聊一聊“肠易激综合征”究竟是一种什么样的疾病呢？

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。本质上是一种功能性肠病，常常和胃肠道功能紊乱或者是我们常说的功能性消化不良相并存。这种疾病多见于20-50岁的青中年人群，女性患者多于男性。

肠易激综合征的发作和加重往往和精神压力有关，患者会出现腹痛、腹部不适、腹胀等消化道症状。一部分患者以腹泻为主要表现，称为腹泻型：这些患者一天排便3-5次，严重者可达到一日数十次，大便大多呈糊状或稀水样边，也可以是软便，多数患者大便带有黏液，但无脓血便。还有一部分患者为便秘型：少数患者排便前出现腹痛，排便困难，大便干涩，甚至呈粪球状，表面可有黏液，排便后腹痛即可减轻。也有的患者为腹泻和便秘交替出现的情况，排硬便或块状便的时间以及排糊状便和水样便的时间均超过四分之一。称为混合型，不能归入上述三型的称为不定型。

肠易激综合征，在中医中没有特定的病名，一般将其归纳在“泄泻”、“腹痛”、“痞满”、“便秘”等范畴，以腹痛、腹胀伴随有大便不成型或便秘为主要特征，是中医脾胃病种常见的一种病证。中医认为本证与外邪、饮食、情志、体虚等因素有关。饮食不节，进食生冷不洁之物，损伤脾胃，运化失常；或暑湿热邪，客于肠胃，脾受湿困，邪滞交阻，气机不利，肠胃运化及传导功能失常，以致清浊不分，水谷夹杂而下。或脾胃素虚，久病气虚或外邪迁延日久，脾胃受纳、运化失职，水湿内停，清浊不分；或情志不调，肝失疏泄，横逆乘脾，运化失常；肾阳亏虚，命门火衰，不能温煦脾土，腐熟水谷，而致下泄。

针灸治疗可疏肝健脾、益气温阳、调理脾胃，达到调节胃肠功能、缓解腹痛、腹胀等症状的效果，还可调神醒脑，缓解患者的焦虑抑郁状态，对改善“肠易激综合征”患者的肠道功能有一定调节作用。

来源：光明网